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Ce que la nouvelle loi américaine sur les soins de santé pourrait signifier pour les mamans et les enfants

Bien que la loi sur les soins abordables (ACA) n'ait pas été abrogée, des mises à jour majeures sur la façon dont les Américains reçoivent des soins de santé sont en préparation. Le dernier projet de loi sur la réforme des soins de santé, connu sous le nom de l'American Health Care Act (AHCA) et adopté par les républicains de la Chambre cette semaine dans le cadre d'un effort continu pour remplacer l'ACA, comprend des changements substantiels dans la couverture santé que les gens pourraient recevoir. Les parents, les familles (en particulier les familles à faible revenu) et les enfants pourraient voir des différences significatives dans leurs régimes d'assurance si le Sénat approuve le projet de loi.

Le président Obama et le Congrès ont adopté pour la première fois l'ACA, connue sous le nom d '«Obamacare», en 2010, dans le but d'augmenter la qualité, la disponibilité et l'accessibilité de l'assurance maladie pour plus de 44 millions d'Américains. Bien que cela ait aidé des millions de personnes sans assurance maladie à être couvertes, certains ont appelé à sa réforme en raison de primes et de franchises encore trop élevées, du mandat du gouvernement d'avoir une assurance maladie et d'autres problèmes. En janvier, le président Trump et le Congrès ont pris les premières mesures pour démanteler l'ACA avec leur propre plan alternatif, appelé «Trumpcare». Une autre version du projet de loi n'a pas été adoptée par les deux chambres du Congrès plus tôt cette année; il s'agit de la dernière tentative de loi sur les soins de santé de remplacement.

Voici ce que le nouveau plan pourrait signifier pour les mamans, les bébés et les familles:

Des conditions préexistantes pourraient affecter à nouveau la couverture, en particulier pour certaines femmes

Un amendement de l'AHCA adopté par le représentant Tom MacArthur du New Jersey permet aux compagnies d'assurance de facturer potentiellement des primes plus élevées en fonction de la santé et des antécédents médicaux actuels d'une personne, comme les assureurs le faisaient avant que l'ACA interdise la pratique. Cela pourrait être une mauvaise nouvelle pour certaines femmes, en particulier les mamans. Bien que les législateurs républicains soulignent que rien dans la loi n’autorise les émetteurs d’assurance maladie à imposer des tarifs discriminatoires pour la couverture d’assurance maladie par sexe, de nombreuses femmes spécialistes de la santé affirment que le contraire est vrai. Ils disent que la loi permettrait aux assureurs de facturer des primes plus élevées et d'offrir moins de couverture pour les personnes ayant des antécédents d'agression sexuelle, de violence conjugale, de dépression post-partum, de césariennes, de viol et même de grossesse, car tout pourrait être considéré comme «des conditions préexistantes».

La couverture des soins prénatals, néonatals et maternels pourrait être réduite ou diminuée

Dans le cadre de l'ACA, les plans de programme d'expansion du marché et de Medicaid couvrent les «avantages de santé essentiels», y compris des choses comme les soins néonatals, prénatals et maternels. En vertu de l'AHCA, l'amendement MacArthur permet aux États de décider de renoncer à ce type de couverture.

Les coûts de la contraception peuvent augmenter

Les États pourraient obtenir des dérogations permettant aux assureurs d'abandonner certaines prestations de base qui étaient assurées au titre de l'ACA, y compris certaines méthodes de contraception comme les pilules contraceptives, les vasectomies et les DIU.

La parentalité planifiée prendrait un coup

La nouvelle législation interdirait le financement de Medicaid d'aller à Planned Parenthood jusqu'à un an. Dans le cadre de l'ACA, Planned Parenthood a reçu un financement fédéral pour la planification familiale, le dépistage du cancer et d'autres services médicaux utilisés par les bénéficiaires de Medicaid. Dans le cadre de l'AHCA, de nombreuses femmes à faible revenu en particulier n'auraient plus accès à des soins de reproduction subventionnés.

Ce que cela signifie pour vous

Maintenant que la Chambre a adopté de justesse la loi, le Sénat est prêt à voter sur l'American Health Care Act dans sa dernière forme. La législation n'a pas encore été examinée par le Congressional Budget Office pour son impact financier, et elle est également contestée dans sa forme actuelle par un certain nombre de groupes de santé de premier plan, notamment l'American Medical Association, l'American Academy of Pediatrics et la March of Dimes. Mais quoi qu'il arrive avec ce vote, apporter des changements aux soins de santé financés par le gouvernement est une priorité de l'administration actuelle et de bien d'autres à Washington. Votre meilleur pari est de connaître les détails de l'assurance maladie de votre famille et la façon dont votre couverture pourrait être affectée par une nouvelle loi fédérale sur la santé. De cette façon, si et quand une loi «abroger et remplacer» est adoptée, vous pouvez avoir un plan de match en place pour savoir comment vous vous adapterez et ce que cela signifiera pour vos soins médicaux et vos dépenses.

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