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Les antibiotiques chez les mères de bébés prématurés ont des effets durables sur le microbiome des bébés

l'utilisation d'antibiotiques peut avoir un impact sur la santé intestinale du bébéDes chercheurs de l'Université de Toronto se sont associés à The Hospital For Sick Children et ont découvert que les mères de bébés prématurés ont des microbiomes uniques dans le lait maternel et que même de brefs cycles d'antibiotiques peuvent avoir des effets durables sur la diversité et l'abondance des microbes dans leur lait.

Ce n’est un secret pour personne que le lait maternel est insaisissable dans nombre de ses propriétés bénéfiques, mais à mesure que nous en apprenons davantage à son sujet, nous apprenons à quel point il est extrêmement unique pour les mères et les bébés.

Non seulement le lait maternel possède des microbiomes uniques, mais des chercheurs de l'Université de Toronto et du Hospital for Sick Children ont également constaté que même des traitements antibiotiques de courte durée peuvent avoir des effets prolongés sur l'abondance et la diversité des microbes dans le lait des mères aux bébés prématurés.

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L'étude, la plus importante à ce jour sur le microbiote du lait maternel chez les mères de bébés prématurés, est la première à montrer que l'exposition aux antibiotiques a des effets sur les microbes les plus courants dans le lait maternel. La classe, le moment et la durée de l'exposition chez une mère peuvent potentiellement influencer la croissance et l'immunité contre la maladie chez les nouveau-nés, et en particulier chez les prématurés susceptibles de subir des complications.

Deborah O’Connor est professeure et présidente des sciences de la nutrition à l’Université de Toronto et chercheuse associée principale à SickKids. Elle a dit que l'équipe était choquée de voir que même un jour d'antibiotiques était associé à des changements significatifs dans le microbiote du lait maternel. O’Connor dit que le grand avantage est que si les antibiotiques peuvent être un traitement essentiel pour les mères de bébés prématurés, leur utilisation doit être soigneusement évaluée par les cliniciens qui s'inscrivent et les patients qui les prennent.

O’Connor était le chercheur principal de l’étude et a déclaré que la plupart des programmes de gestion des antibiotiques dans les USIN se concentrent sur une utilisation limitée des antibiotiques chez les nouveau-nés, mais que la présente étude suggère que les cliniciens devraient également envisager une utilisation limitée chez les mères.

L'étude a inclus 490 échantillons de lait maternel provenant de 86 mères de bébés prématurés. Le lait a été collecté pendant les huit premières semaines de leurs livraisons. L'indice de masse corporelle et le mode d'administration ont grandement influencé le microbiote du lait maternel, comme cela est cohérent avec d'autres études qui ont trouvé la même chose.

Mais, chez ces mères de bébés prématurés, les effets de l'utilisation d'antibiotiques étaient les plus prononcés et, dans certains cas, duraient des semaines. De nombreux changements induits par les antibiotiques étaient ceux qui affectaient des microbes clés connus pour jouer un rôle dans la promotion de la maladie ou sur les processus métaboliques qui favorisent le développement et la croissance des bébés ou leur santé intestinale.

Michelle Asbury est doctorante au laboratoire d’O’Connor et auteur principal de l’étude. Elle a déclaré que l'association entre les antibiotiques et un membre du phylum des protéobactéries appelé Pseudomonas était particulièrement préoccupante. Lorsqu'elles sont élevées dans l'intestin d'un bébé prématuré, les protéobactéries peuvent précéder l'entérocolite nécrosante, une maladie potentiellement mortelle.

Près de sept pour cent des bébés prématurés développent une entérocolite nécrosante. Il n’est malheureusement pas rare que la maladie, dans laquelle une partie de l’intestin meurt, soit fatale.

L'équipe a également constaté que la classe d'antibiotiques des céphalosporines avait également un effet important sur la diversité du microbiote du lait maternel.

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L'équipe dit qu'il est encore trop tôt pour dire ce que les résultats signifient pour la santé des prématurés et les résultats à long terme. Ils comparent leurs résultats avec des échantillons de selles des bébés des mères impliquées dans l'étude. Cela montrerait si les changements dans les microbiomes du lait de leurs mères sèment les tripes des bébés pour favoriser la santé ou augmenter leur risque de maladie.

Pourtant, l’étude a montré une association suffisante pour prêter attention à l’utilisation d’antibiotiques, en particulier en cas de mammite, d’infections sanguines ou de rupture précoce des membranes. Mais, plus de 60% des femmes de l'étude avaient un traitement antibiotique, et les chercheurs s'inquiétaient également du potentiel de surutilisation des protocoles de traitement.

Sharon Unger est professeure de pédiatrie à l'Université de Toronto et chercheuse et néonatologiste à Sinai Health et SickKids. Elle a également co-écrit l'étude. Unger a déclaré que les avantages de l'allaitement dépassent de loin le risque que les antibiotiques peuvent poser pour perturber les microbiomes du lait maternel, et bien sûr, les mères devraient continuer à donner leur propre lait autant que possible.

Mais elle pense également qu’il est important de réduire le spectre des antibiotiques utilisés et d’envisager de raccourcir la durée d’utilisation si possible pour moins perturber.

Lori Ennis
Lori Ennis

Lori Ennis vit sa meilleure vie partout où le Corps des Marines l'envoie (mari)! Actuellement dans le Maryland, avec leur fils de 9 ans Luke et deux diva du Labrador Retriever, Lilly et Lucy, Lori porte fièrement régulièrement la couronne auto-décernée «Hot Mess». Lori est diplômée en communication, psychologie et éducation, elle passe ses journées à écrire pour plusieurs publications qui lui tiennent à cœur. Surtout, elle passe chaque jour reconnaissante pour le meilleur titre au monde – «Mama». C'est une fille heureuse et reconnaissante!

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