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Les saignements pendant la grossesse sont graves, mais ils ne sont pas toujours catastrophiques

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Maman effrayante et
Jose Luis Pelaez Inc / Getty

Au cours du dernier mois, alors que le monde entier l'a regardé via les médias sociaux, Chrissy Teigen a courageusement partagé son parcours avec des saignements excessifs à la mi-grossesse. Elle nous a courageusement raconté son expérience de l'alitement aux séjours à l'hôpital et aux transfusions. La semaine dernière, des millions de personnes ont pleuré avec Chrissy alors qu'elle endurait la perte tragique de son troisième enfant avec son mari John Legend.

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Nous sommes choqués et dans le genre de douleur profonde dont vous entendez seulement parler, le genre de douleur que nous n’avons jamais ressentie auparavant. Nous n'avons jamais pu arrêter le saignement et donner à notre bébé les liquides dont il avait besoin, malgré les sacs et les sacs de transfusions sanguines. Ce n’était tout simplement pas suffisant. . . Nous ne décidons jamais des noms de nos bébés jusqu'au dernier moment possible après leur naissance, juste avant de quitter l'hôpital. Mais nous, pour une raison quelconque, avions commencé à appeler ce petit gars dans mon ventre Jack. Donc, il sera toujours Jack pour nous. Jack a travaillé si dur pour faire partie de notre petite famille, et il le sera pour toujours. . . À notre Jack – Je suis tellement désolé que les premiers instants de votre vie se soient heurtés à tant de complications, que nous n’avons pas pu vous donner la maison dont vous aviez besoin pour survivre. Nous t'aimerons toujours. . . Merci à tous ceux qui nous envoient de l'énergie positive, des pensées et des prières. Nous ressentons tout votre amour et vous apprécions vraiment. . . Nous sommes tellement reconnaissants pour la vie que nous avons, pour nos merveilleux bébés Luna et Miles, pour toutes les choses incroyables que nous avons pu vivre. Mais tous les jours ne peuvent pas être ensoleillés. En ces jours les plus sombres, nous pleurerons, nous pleurerons. Mais nous nous embrasserons et nous aimerons plus fort et nous passerons à travers.

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La courageuse décision de Chrissy Teigen de partager sa grossesse compliquée et sa perte déchirante avec le monde a ouvert l’occasion d’une conversation importante sur le deuil. De nombreuses personnes l'ont critiquée pour avoir partagé publiquement son expérience, mais tout autant l'ont remerciée d'avoir mis en lumière le chagrin de la perte de grossesse.

Son expérience a également soulevé de nombreuses questions sur les saignements au deuxième trimestre. Qu'est-ce qui peut le causer? Quand devriez-vous appeler le médecin? Tout peut-il finir bien?

Aucune éducation n’aurait pu changer la situation de Chrissy Teigen. Ses médecins ont fait tout ce qu'ils pouvaient faire et elle a fait tout ce qu'ils demandaient. Aussi déchirante qu’elle soit, certaines tragédies ne peuvent être évitées. La vie est terriblement injuste.

Mais même face à une tragédie, la connaissance est le pouvoir. C’est pourquoi l’éducation est importante. Plus nous sommes nombreux à connaître les principes de base des saignements pendant la grossesse, plus nous pouvons utiliser ces connaissances pour encourager une personne enceinte à rechercher des soins qui pourraient épargner la vie de son bébé. J'ai parlé à Natasha Spencer, MD et OB-GYN avec Orlando Health Physician Associates pour obtenir des réponses à nos questions les plus urgentes.

Quand les saignements pendant la grossesse sont-ils normaux?

Cette réponse est délicate. Souvent, les saignements ne sont pas un signe de catastrophe, mais tout sang doit être examiné par votre médecin.

«Les saignements pendant la grossesse peuvent être un événement courant et il s’agit généralement d’une source maternelle plutôt que fœtale. Cependant, c'est un événement moins courant dans la seconde moitié de la grossesse », rapporte le Dr Spencer.

Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists, certaines taches légères pendant la grossesse peuvent être normales. Au début, cela peut être causé lorsque l'embryon s'implante dans la muqueuse utérine. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, vous pourriez voir de petites taches rose clair ou marron lorsque le col de l'utérus est irrité par le sexe ou un examen pelvien.

Vous pourriez également avoir une maladie appelée hématome sous-chorionique, qui provoque des saignements mais ne constitue souvent pas un danger pour le bébé.

Au cours du premier trimestre, si le saignement est très léger, non accompagné de crampes et disparaît rapidement, il peut souvent être bénin. Bien sûr, cela peut aussi être le signe d'une fausse couche ou d'une grossesse molaire.

Ce qui m'amène à mon point suivant…

Quand dois-je appeler mon médecin?

Youngoldman / Getty

La réponse courte? Chaque fois que vous voyez du sang. C’est la chose la plus importante à savoir sur les saignements pendant la grossesse: si vous voyez du sang, votre médecin doit le savoir.

«Tous les saignements doivent être traités pendant la grossesse, mais tous ne sont pas préoccupants», déclare le Dr Spencer. «Les femmes devraient se sentir à l'aise de contacter leur OB-GYN principal et le personnel pour les informer de tout saignement vaginal qui se produit ou s'est produit. L'importance et l'urgence de l'incident seront déterminées par le personnel et le médecin. Ils géreront en conséquence en fonction des circonstances et de l'historique de la grossesse.

Si le saignement est léger ou s’est arrêté et que vous ne ressentez aucune douleur, vous n’avez probablement pas besoin de vous rendre directement aux urgences. Mais attendre un rappel peut être extrêmement éprouvant pour les nerfs. Voici donc quelques informations que vous pouvez utiliser pour vous sentir plus confiant.

Selon la clinique Mayo, au cours du premier trimestre, appelez votre médecin dans les 24 heures suivant tout saignement qui dure plus d'un jour.

Au cours du deuxième trimestre, «contactez votre fournisseur de soins de santé le même jour si vous avez de légers saignements vaginaux qui disparaissent en quelques heures» ou «contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous avez des saignements vaginaux qui durent plus longtemps qu'un quelques heures ou s’accompagne de douleurs abdominales, de crampes, de fièvre, de frissons ou de contractions. »

Au cours du troisième trimestre, tout saignement, avec ou sans douleur, justifie un appel immédiat à votre fournisseur de soins.

Quand dois-je éviter d'appeler le médecin et me rendre aux urgences?

Je réponds à celle-ci par expérience personnelle: lorsque vous sentez fermement que quelque chose ne va pas, il vaut mieux prévenir que guérir. Vous pouvez consulter immédiatement un médecin si vous ne vous sentez pas bien. Vous préférez avoir tu ne t'inquiètes pas avoir besoin que besoin de soins que vous n’obtenez pas, non?

En ce qui concerne les symptômes réels, si vous saignez abondamment ou si vous ressentez de la douleur, n’attendez pas un rappel de votre OB. Vous ne devriez jamais être le seul à essayer de déterminer la quantité de sang qui vous inquiète. Un médecin devrait le faire. Rendez-vous aux urgences pour être en sécurité et appelez votre médecin habituel en chemin.

Qu'est-ce qui pourrait causer mon saignement pendant la grossesse?

Les taches et les saignements légers peuvent avoir de nombreuses causes bénignes. Les saignements des deuxième et troisième trimestres peuvent également être des signes de travail précoce. Des saignements abondants peuvent indiquer un problème avec le placenta.

Placenta praevia est le terme pour un placenta qui bloque le col de l'utérus. Le décollement placentaire semble catastrophique, mais cela signifie parfois que seul un très petit morceau de placenta s'est séparé de la muqueuse utérine. L'alitement et le temps peuvent être toutes ces deux conditions nécessaires pour se résoudre.

«L’insuffisance placentaire» survient lorsque le placenta ne se développe pas correctement. Placenta accreta est le nom d'un placenta qui s'implante trop profondément dans la muqueuse utérine. Ces conditions peuvent également entraîner des saignements, généralement au troisième trimestre. Le «remède» à ces conditions est souvent la livraison.

Aussi effrayants que soient tous ces problèmes de placenta, ils ne sont pas toujours désastreux. Votre médecin peut vous aider à déterminer à quel point vous devriez être préoccupé.

La science nous a donné de nombreuses options. Plusieurs fois, même lorsque vous voyez du sang, vous avez toutes les raisons de continuer à espérer.

Selon le Dr Spencer, «la prise en charge dépend de plusieurs facteurs tels que l'âge gestationnel et l'état du fœtus, la cause et la gravité des saignements. L'alitement, les transfusions sanguines et l'hospitalisation sont les piliers du traitement. »

Quand devrais-je paniquer?

Jamais.

Mais croyez-moi et mon trouble anxieux: je sais que c'est presque impossible. Si vous allez paniquer de toute façon, essayez de le faire en vous concentrant sur la prise de respirations profondes et les soins médicaux.

Les saignements en milieu de grossesse ne sont pas toujours le signe d'une catastrophe. Vous pourriez être très bien. Il est important de garder cela à l’esprit pendant que vous attendez des réponses.

«Tous les saignements n'entraînent pas de terribles fins», assure le Dr Spencer. «Le risque dépend de la quantité de saignement ainsi que de la cause. Plus le saignement est abondant, plus l'issue défavorable est probable. »

Étant donné que les saignements du deuxième trimestre peuvent avoir des causes graves, comme un problème au niveau du col de l’utérus, un travail prématuré ou un problème avec le placenta, il est important de le prendre au sérieux. Ne permettez à personne de minimiser vos symptômes. Vous avez le droit à des soins médicaux adéquats, et si vous sentez que quelque chose ne va pas, n’arrêtez pas de demander des réponses tant que vous ne les avez pas.

Chaque fois que vous voyez du sang pendant que vous portez un bébé dont vous avez désespérément besoin, il est normal d’être alarmé. Bien que les saignements puissent être le signe d'une complication grave, ils peuvent également indiquer que votre corps ou votre bébé ont juste besoin d'attention. Votre OB peut vous aider à déterminer la source du saignement et votre meilleur plan d'action. Si vous voyez du sang rouge, ne perdez pas l'espoir d'une grossesse et d'un bébé en bonne santé. Appelez simplement votre médecin et demandez-lui comment vous devez procéder.

Le Dr Spencer nous rappelle: «Les patients doivent tenir leurs prestataires au courant de tout saignement et de sa gravité. Essayez de ne pas paniquer, car la plupart des causes ne sont pas désastreuses. »

Même si vous voyez du sang, il y a de bonnes chances que vous et votre bébé allez bien.

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