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Plus de mamans optent pour des césariennes «douces» – voici pourquoi

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Maman effrayante et
FatCamera / Getty

Les deux fois où j'étais enceinte, ma plus grande crainte après les problèmes de santé habituels de tous les parents était que je finirais par avoir besoin d'une césarienne. Mon plus jeune est né il y a 10 ans, et à l'époque, avec Facebook encore relativement nouveau et pas encore grouillant de conseils de grossesse et d'accouchement (souvent contradictoires), je me suis renseigné via des livres et des magazines. Le message que j'ai déduit de ces sources, un message qui reste répandu à ce jour pour autant que je sache, est que le corps d'une femme est conçu pour introduire la vie dans le monde, et si elle est laissée à ses propres rythmes naturels, elle le fera sans incident. Déesse Hashtag.

Mais quand j'ai atteint la fin de ma 40e semaine de ma deuxième grossesse avec la tête de ma fille enfoncée sous mes côtes plutôt que de pointer vers le bas entre mes jambes comme cela aurait dû être, et lorsque les tentatives pour l'amadouer en position ont échoué et mon médecin a recommandé une césarienne prévue, j'ai été submergé par le sentiment que mon corps m'avait trahi. Mon cousin s'est frayé un chemin sa travail parfait, naturel et non médicamenteux. Quel était mon problème?

Et pourtant, sous le sentiment d'échec, une autre émotion, plus calme, s'envenimait: le soulagement.

Ma première naissance a été traumatisante. 24 heures de travail lent et fastidieux, l'introduction de pitocine, mes plaidoyers désespérés pour une péridurale, qui ont abouti à une violente séance de poussée qui a déchiré mon vagin presque jusqu'à mon anus. De retour à la maison deux jours plus tard, j'ai continué à faire pipi mais je n'ai pas pu. Je poussais et rien ne sortait. Enfin j'ai poussé vraiment dur et senti un délogement – un caillot de sang qui avait été coincé dans mon urètre. Je ne comprenais pas avant mon bilan de santé post-partum quand les yeux de mon médecin sont presque tombés de sa tête à quel point cela aurait pu être dangereux. Mon vagin et tous mes entrailles n'ont pas guéri pendant des mois. Pourquoi disent-ils six semaines? Un homme a inventé ça, non? Ça devait être un homme. Qu'en est-il de la personne avec le vagin qui décide quand l'utiliser à nouveau, mkay?

C'est pourquoi, aussi terrifiée que j'étais d'avoir une césarienne, et autant que cela me faisait me sentir comme un «échec», j'ai également ressenti un soulagement. Il s'avère que la césarienne était pour moi beaucoup plus facile. Je me suis présentée reposée et propre, la chirurgie a été rapide et indolore, et la récupération a été beaucoup plus rapide qu'après le travail traumatisant que j'ai vécu avec mon fils.

Bien sûr, toutes les naissances vaginales n'étaient pas traumatisantes comme la mienne. Certains corps de naissance annoncent vraiment la vie à travers leur canal vaginal comme Noé escortant les Israélites à travers la mer Rouge. Mais certains corps, pour diverses raisons, ne peuvent ou ne doivent pas tenter d'accoucher par voie vaginale. Pour ces gens, une tendance bienvenue gagne lentement en popularité depuis quelques années: les césariennes douces ou «centrées sur la famille».

femme enceinte pose sur la table d'opération quelques instants avant une césarienne
Petri Oeschger / Getty

Avec des césariennes douces, les parents négocient à l'avance avec leur médecin pour faire quelques ajustements à la césarienne traditionnelle – qu'elle soit planifiée ou se présente comme le plan B après avoir tenté un accouchement vaginal – pour que la césarienne se sente plus proche d'une naissance vaginale traditionnelle et moins comme une intervention chirurgicale émergente. Avec des césariennes douces, les parents peuvent assister à la naissance de leur bébé via une barrière en plastique transparente (ou faire abaisser la barrière traditionnelle au moment de la naissance), et le bébé est immédiatement allongé sur la poitrine de ses parents après la naissance pour un contact peau à peau contact. Des études ont montré que le contact peau à peau, en particulier immédiatement après la naissance, favorise la liaison, augmente les niveaux d'oxygène dans le sang, stabilise les battements cardiaques du bébé et stimule l'allaitement maternel, entre autres.

Les césariennes traditionnelles peuvent souvent sembler cliniques et stériles, et tout simplement trop comme une procédure médicale. Les césariennes douces adoucissent le processus pour l'humaniser et le rendre plus naturel. Certains médecins qui aident avec les césariennes douces prendront des mesures telles que la réduction de l'éclairage dans la salle d'opération (sauf si nécessaire pour le médecin), permettant à la famille de choisir sa propre musique (j'avais cette option et j'ai choisi le hip hop parce que, oui, je trouve la musique hip hop apaisante), et permettre au partenaire de naissance de prendre des photos.

La césarienne douce est plus facile à réaliser lorsque vous passez directement à la procédure dans une situation non urgente, bien sûr, mais elle peut également être configurée comme plan de sauvegarde. La clé est de vous assurer que vos médecins et infirmières sont informés et préparés bien à l'avance, peut-être en ayant un plan écrit attaché à votre dossier ou à votre lit et en faisant en sorte que votre partenaire, doula ou autre défenseur des naissances agisse en tant que défenseur de vos souhaits . Cette préparation avancée est indispensable car la césarienne douce peut nécessiter un ajustement dans la façon dont la salle d'opération est dotée de personnel – par exemple, l'équipe néonatale devrait être présente afin de garantir que bébé obtient un contact peau à peau prolongé, mais aussi reçoit les examens et les soins nécessaires. Vous devrez peut-être également déplacer les moniteurs à différents endroits pour faciliter le couchage du bébé sur la poitrine du parent.

Je n'ai pas eu beaucoup de contact peau à peau immédiatement après ma césarienne, mais le rideau a été suffisamment abaissé pour que je puisse voir mon bébé presque au moment où elle a émergé, et j'ai eu quelques minutes de câlins avec elle avant qu'ils l'a emmenée pour terminer ses soins néonatals. J'aurais aimé la garder avec moi et commencer à allaiter tout de suite. Cela dit, je n'ai pas eu à attendre longtemps, et nous n'avons eu aucun mal à entrer dans le swing de l'allaitement maternel, et il se trouve que ma fille qui est née par césarienne a obtenu un score plus élevé à chaque condition de l'Apgar que mon fils que j'ai accouché par voie vaginale après 36 heures de travail.

Les médecins sont généralement opposés à l'augmentation du taux de césarienne et ne préconisent pas de césariennes planifiées en l'absence de raison médicale. Pourtant, pour moi personnellement, si jamais je devais accoucher à nouveau (sans que cela se produise) et que j'avais le choix entre une naissance vaginale ou une césarienne, je choisirais une césarienne. C'est évidemment une réaction émotionnelle de ma part, influencée par mon expérience de naissance traumatisante, et je ne suggère certainement pas que quiconque devrait choisir d'avoir une césarienne. Les césariennes sont une chirurgie majeure et comportent tous les risques.

Tout ce que je dis, c'est que pour les futurs parents qui se sentent comme des échecs parce qu'on leur dit qu'ils ne peuvent pas accoucher par voie vaginale, je veux que vous sachiez, ça va. Et non seulement ça va, mais ça pourrait être aussi merveilleux, étonnant et beau que l'accouchement vaginal que vous espériez si désespérément. Parlez à votre médecin d'une césarienne douce. Même si vous n'avez aucune raison de croire qu'un accouchement vaginal ne se déroulerait pas très bien, vous pourriez toujours envisager de mettre en place un plan pour une césarienne douce si le besoin s'en faisait sentir. Une césarienne peut vraiment être une belle expérience. Et, avec un peu de planification avancée, cela peut même être doux.

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